Παθήσεις ωοθηκών και σαλπίγγων

Παθήσεις ωοθηκών

Οι ωοθήκες είναι τα όργανα που περιέχουν τα ωάρια ενώ επίσης παράγουν τις ορμόνες οιστραδιόλη και προγεστερόνη. Κάθε μήνα μία ωοθήκη προετοιμάζει ένα ωάριο το οποίο ελευθερώνεται στην ωορρηξία. Το ωάριο ωριμάζει μέσα σε μια κυστούλα που λέγεται ωοθυλάκιο. Μετά την ωορρηξία η κυστούλα αυτή υποστρέφει τις επόμενες ημέρες. Κάποιες φορές όμως οι κύστεις αυτές μπορεί να επιμείνουν για ορισμένες εβδομάδες. Τότε ονομάζονται λειτουργικές κύστεις. Σπανίως δημιουργούν προβλήματα και υποστρέφουν χωρίς ιατρική παρέμβαση από μόνες τους.

Στις ωοθήκες μπορούν να αναπτυχθούν όμως και άλλες κύστεις οι οποίες δεν υποστρέφουν με αποτέλεσμα συνήθως να απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Οι συχνότεροι τύποι κύστεων στην ωοθήκη είναι:

Πιθανά συμπτώματα είναι:

• Πυελική ενόχληση, πόνος
• Διαταραχές του κύκλου
• Πόνος στην επαφή

Ενδεχόμενες επιπλοκές είναι:

• Ρήξη κύστης με αποτέλεσμα οξύ, ξαφνικό πόνο ή και αιμορραγία στην κοιλιακή χώρα
• Συστροφή ωοθήκης με αποτέλεσμα οξύ, ξαφνικό πόνο και νέκρωση της ωοθήκης αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα
• Διόγκωση της κύστεως

Ανάλογα με την περίπτωση υπάρχουν οι εξής επιλογές αντιμετώπισης:

• Συντηρητική αντιμετώπιση με επανέλεγχο
• Λαπαροσκοπική χειρουργική αφαίρεση. Σε προεμμηνοπαυσιακές ασθενείς όπου η κύστη κρίνεται υπερηχογραφικά καλοήθης προτείνεται η αφαίρεση της κύστεως με διατήρηση της ωοθήκης.

Παθήσεις σαλπίγγων

Οι σάλπιγγες είναι τα όργανα που ευθύνονται για τη μεταφορά του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Διάφορες αιτίες όπως μία φλεγμονή, ένα χειρουργείο ή η ενδομητρίωση μπορούν να προκαλέσουν τη δυσλειτουργία τους, ακόμα και την απόφραξή τους, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατη η φυσιολογική σύλληψη.

Στο υπερηχογράφημα μπορεί να εμφανίζονται ως υδροσάλπιγγες ή αιματοσάλπιγγες ενώ η απόφραξη διαγιγνώσκεται με σαλπιγγογραφία ή λαπαροσκόπηση.

Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να γίνει:

• Λαπαροσκοπική λύση σύμφύσεων
• Λαπαροσκοπική νεοσαλπιγγοστομία
• Λαπαροσκοπική αφαίρεση των σαλπίγγων